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¿Qué es una bomba de insulina?

 

Una bomba de insulina es un dispositivo de infusión subcutáneo1 que puede ser programado para entregar dosis de insulina de acción corta (ultrarrápida) de manera continua en base a los niveles de glucosa en sangre2,3.

 

Los tipos de administración de dosis de insulina que las bombas pueden entregar son3:

 

  • Dosis basal: se libera una pequeña cantidad de insulina todo el día y la noche. Con las bombas se puede cambiar la cantidad de insulina basal que se administra en diferentes horarios del día.
     
  • Dosis de bolo: se trata de una dosis mayor de insulina antes de las comidas para evitar que los niveles de azúcar en sangre se eleven debido a los carbohidratos de los alimentos. Se puede elegir qué tipo de bolo administrar (estándar, multionda o ampliado) para que su patrón se adecue al tipo de alimento ingerido y además se puede programar en la bomba para que libere las dosis de bolo en diferentes patrones. La mayoría de las bombas calculan la dosis del bolo basado en el nivel de glucosa en sangre y en la cantidad de carbohidratos que se está consumiendo.
     
  • Una corrección o dosis suplementaria cuando los niveles de glicemia se encuentran por sobre el valor ideal (hiperglicemia).

 

La bomba de insulina está conectada en todo momento a quien la usa a través de una sonda plástica pequeña, llamada catéter4. Una vez programada la bomba e ingresados los gramos de carbohidratos y la glicemia, el software incluido en ella calcula y administra la dosis de insulina óptima1.

Este tipo de dispositivo ayuda a la mayoría de las personas con diabetes a tener un mayor control para manejar la glucosa en la sangre3.

 

¿Quiénes pueden usar una bomba de insulina?4

Las bombas de insulina pueden ser utilizadas en todas las edades y por cualquier tipo de persona diagnosticada con diabetes que requiera la administración de dosis de insulina. Por ejemplo, pueden ser utilizadas en personas:
 

  • Activas, para facilitar los ajustes en las dosis basales o en la detención de la bomba al hacer ejercicio.
  • Sensibles a la insulina con alto riesgo de bajas de glucosa en sangre (hipoglicemias).
  • Con problemas en la absorción de los alimentos en el estómago (gastroparesia).
  • Mujeres que planeen un embarazo4.
  • Personas que desean utilizar las funciones de la calculadora de bolo de la bomba para determinar las dosis de insulina4.

 

¿Cuáles son los beneficios de usar una bomba de insulina?

Sin dudas, el uso de una bomba complementa la vida de una persona con diabetes, trae alivio y más libertad. Algunos de los beneficios del uso de bombas de insulina incluyen:
 

  • Disminuir los pinchazos. No es necesario administar insulina con lápiz o jeringa3.

  • Es más discreta que inyectarse insulina con una jeringa3.

  • Liberación de insulina más precisa (se pueden inyectar fracciones de unidades)3.

  • Puede ayudar con un control más estricto de la glucosa en sangre3.

  • Menor variabilidad de los niveles de glucosa en sangre3.

  • Ayuda a controlar el 'fenómeno del amanecer' (temprano en la mañana, cuando se elevan los niveles de glucosa en sangre)3.

  • Reducción de la hemoglobina glicosilada al cambiar el tratamiento con múltiples dosis de insulina a bomba de insulina5,6

  • Disminución del número de episodios de hipoglicemia (niveles bajos de azúcar en sangre)5,6

  • Mayor exactitud en la dosis de insulina de acuerdo a las necesidades individuales de la persona con diabetes7.

  • Mejor control glicémico, incluso durante el embarazo8

  • Se reduce el riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la diabetes como neuropatía, retinopatía, nefropatía y enfermedades del corazón9

  • Más flexibilidad con su dieta y ejercicio. 

  • Favorece la calidad de vida de las personas que tienen diabetes, siendo este uno de sus principales beneficios10,11

 

Accu-Chek® Performa Combo: Incrementando la eficiencia en la administración de insulina

 

Ha quedado demostrado que la precisión y confiabilidad en la administración de insulina puede influir de manera significativa en el tratamiento de la diabetes de cada paciente. 

Accu-Chek® Combo es una bomba de insulina que permite realizar cálculos de dosis derivados de una programación personalizada de parámetros, entre los cuales destacan la corrección de glicemias al centro del rango objetivo y el cálculo de insulina activa12.

 
 
COMBO.14.08.2020_2

 Referencias 

 

(1) Valla V. (2012). Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) pumps. Advances in experimental medicine and biology, 771, 414–419.https://doi.org/10.1007/978-1-4614-5441-0_29

(2) American Diabetes Association. [Internet]. Insulin Pumps: Relief and Choice. 2019. [citado el 22 de octubre 2019] Recuperado desde: http://bit.ly/34urBPq

(3) MedlinePlus. [Internet]. Bombas de insulina. https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000963.htm. Citado el 06/08/2020

(4) American Diabetes Association [internet]. Who Should Use a Pump. 2019. [citado el 22 de octubre 2019] Recuperado desde: https://www.diabetes.org/diabetes/device-technology/who-should-use-a-pump

(5) Beck, R. et al. (2019). Advances in technology for management of type 1 diabetes. Lancet, 394: 1265-73 2  

(6) Apablaza, P. et al. (2017). De la bomba de insulina y el monitoreo continuo de glucosa al páncreas artificial. Rev Med Chile, 145:630-640

(7) Abelseth, J.M. et al. 2014. Consensus Statement by the American Association of Clinical Endocrinologist/American College of Endocrinology insulin pump management task force. Endocr Pract. 20(5):463-89.

(8) Cyganek, K. et al. (2018). Continuous subcutaneous insulin infusion vs multiple daily injections in pregnant women with type 1 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials and observational studies. European Journal of Endocrinology 178(5), 545–563

(9) Zabeen, B., Craig, M. E., Virk, S. A., Pryke, A., Chan, A. K., Cho, Y. H., Donaghue, K. C. (2016). Insulin Pump Therapy Is Associated with Lower Rates of Retinopathy and Peripheral Nerve Abnormality. PloS one, 11(4), e0153033. doi:10.1371/journal.pone.0153033

(10) Beck, R. et al. (2019). Advances in technology for management of type 1 diabetes. Lancet, 394: 1265-73 

(11) Apablaza, P. et al. (2017). De la bomba de insulina y el monitoreo continuo de glucosa al páncreas artificial. Rev Med Chile, 145:630-640

(12) Roche Diagnostics. (2014). [intranet] Asesor de bolo de Accu-Chek®: Optimizar el tratamiento con el Asesor de Bolo de Accu-Chek®. Revisado el 28 de noviembre 2019.

 

 

 

 

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